確認行為　 あえて我慢

道を歩き、人とすれ違うと、ぶつかってもいないのに「倒れて、けがをしたのではないか」。店で棚から食器を手に取って元の場所に戻し、その場を離れると、「そこを通った人に商品が落ちてけがをするのでは……」。不安で頭がいっぱいになった時は、必ず振り返り、その場所まで引き返して大丈夫かどうか確認した。

つらさのあまり、うつ状態になり、昨年夏に病院の精神科を受診。「強迫性障害」と診断された。

　強迫性障害は、ある特定の考えやイメージ（強迫観念）がわき起こり、そこから生じる不安を取り除くための行為（強迫行為）に労力と時間を費やす病気だ。

　治療としてまず行われるのが、薬物療法。強迫性障害にも効果があるＳＳＲＩという抗うつ薬を服用した。うつ状態は改善したが、強迫観念はなかなか消えなかった。

　強迫行為（確認）を行うと一時的に不安が和らぐが、かえって強迫観念が浮かびやすくなる。その不安を消すためにまた強迫行為を繰り返す。この悪循環を断ち切るために、不安な場面にあえて身をさらし、強迫行為を我慢してみる。すると、強迫行為を行わなくても、不安はやがて消えることが体験できる。

　こうした説明を受け、、「確認を我慢しよう」と意欲がわいた。「説明を理解するだけでも患者の症状に対する認知（見方・考え方）が変わることが多い」

　「ごみの捨て方が悪く、収集車の人がけがをするのでは」（２０点）、「横断歩道を渡ると、自分が原因で事故が起きるのでは」（８０点）……などＢ子さんは１０項目を書き込んだ。

　これをもとに、点数の低い項目から挑戦、確認する行為を我慢した。最初は確認をしないと不安で仕方なかった。しかし我慢を続けると、不安が次第に消えていくのが実感できた。

　こうして、今では不安度１００点の「外を歩き、人とすれ違う」時、確認をしなくても大丈夫になった。

　【強迫性障害の症状の例】


電車のつり革やドアノブに触っただけで病気になると考え、何度も手を洗う


外出時に戸締まりやガスの元栓の閉め忘れが心配になり、何度も確認に戻る


自動車でだれかをひいてしまったのでは、と心配になって引き返す


「いつか使うかも」と考え、不要な物や壊れた物を捨てられずにため込む